(Pneumonia) نمونیا

 

(Pneumonia)   نمونیا

تعارف

ہر سال، دنیا نمونیا کے عالمی دن پر نمونیا سے لڑنے کے لیے اکٹھی ہوتی ہے۔ موجودہ خطرناک اعدادوشمار پر غور کرتے ہوئے بالغوں اور بچوں دونوں میں موت کی سب سے بڑی متعدی وجہ سے لڑنے کی اس سے بڑی ضرورت کبھی نہیں تھی۔

2019 میں، صرف نمونیا نے 672,000 بچوں سمیت 25 لاکھ افراد کی جان لی۔ COVID-19 وبائی امراض اور موسمیاتی تبدیلیوں کے نتیجے میں مزید لاکھوں افراد اس بیماری میں مبتلا ہونے اور مرنے کے خطرے میں ہیں۔ بزرگوں اور نوزائیدہ بچوں میں نمونیا ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ بچوں کو خاص طور پر ان کمیونٹیز میں خطرہ لاحق ہے جہاں حفاظتی ٹیکوں کی شرح کم ہو رہی ہے، خوراک کی کمی کے نتیجے میں غذائی قلت کی شرح بڑھ رہی ہے، اور گھر کھانا پکانے اور گرم کرنے کے لیے آلودگی پھیلانے والے ایندھن کا استعمال کرتے ہیں۔

مندرجہ ذیل بلاگ میں نمونیا کیا ہے، اس کے علاج کے اختیارات کے ساتھ اس کی علامات، مراحل اور اسباب کیا ہیں اس کا تفصیلی بیان ہے-

Pneumonia infected lungs 

نمونیا کیا ہے؟

نمونیا ایک سانس کی خرابی ہے جس میں ایک یا دونوں پھیپھڑوں میں ہوا کی تھیلیوں میں سوزش ہوتی ہے۔ سوزش ہوا کی تھیلیوں کو بھرنے کے لیے سیال یا پیپ کا سبب بن سکتی ہے جس کے نتیجے میں اس کی سوجن ہوتی ہے۔ ہوا کی تھیلیوں میں وینٹیلیشن، بازی اور پرفیوژن بنیادی کردار کے طور پر ہوتا ہے، ہوا کی تھیلیوں میں کسی بھی قسم کے جمع ہونے سے بخار، سردی لگنے اور پیپ یا بلغم کے ساتھ کھانسی کے ساتھ سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے۔

نمونیا عام طور پر قابل علاج ہے لیکن اگر بروقت علاج نہ کیا جائے تو جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ شیر خوار بچے، چھوٹے بچے، بوڑھے اور کمزور قوت مدافعت والے افراد نمونیا کا سب سے زیادہ خطرہ ہیں۔

نمونیا کی علامات اور علامات کیا ہیں؟

بہت سی علامات اور  ہیں جو اس بات کی نشاندہی کرتی ہیں کہ کسی کو نمونیا ہو گیا ہے۔ یہ علامات عام طور پر تقریباً 24 سے 48 گھنٹوں میں ظاہر ہوتی ہیں اور بعض صورتوں میں اس کی نشوونما میں کئی دن لگتے ہیں۔ نمونیا کے مریض کو درج ذیل تجربہ ہو سکتا ہے۔

·      خشک کھانسی

·      زرد، سبز، یا خون پر مشتمل بلغم کے ساتھ کھانسی

·      اتلی سانس لینا

·      سانس کی تکلیف

·      دل کی دھڑکن میں اضافہ

·      جسم کے درجہ حرارت میں اضافہ

·      تھکاوٹ

·      پسینہ میں اضافہ

·      بھوک میں کمی

·      کھانسی کے بعد سینے میں درد

نمونیا کے ساتھ کچھ لوگ یہ بھی تجربہ کرتے ہیں

·      Heemoptysis (کھانسی میں خون)

·      سر درد بیماری اور تھکاوٹ

·      پٹھوں اور جوڑوں کا درد

·      گھرگھراہٹ

·      بوڑھوں میں الجھن اور انتشار

نمونیا کی وجوہات کیا ہیں؟

جب پیتھوجینز یا جراثیم آپ کے پھیپھڑوں میں داخل ہوتے ہیں تو یہ نمونیا کا باعث بن سکتے ہیں۔ سوزش وہ ردعمل ہے جو پھیپھڑوں کی ہوا کی تھیلیوں کی وجہ سے موجودہ انفیکشن سے لڑنے کے لیے ہوتا ہے۔ یہ سوزش ہوا کی تھیلیوں میں پیپ اور سیال کے جمع ہونے کا باعث بنتی ہے جو انہیں بند کر دیتی ہے جس سے نمونیا جیسی علامات پیدا ہوتی ہیں۔ نمونیا کے اہم کارندے بیکٹیریا، وائرس اور فنگی ہیں۔

نمونیا کے مختلف مراحل کیا ہیں؟

پھیپھڑوں کے کسی بھی حصے پر منحصر ہے، نمونیا کو مندرجہ ذیل درجہ بندی کیا جا سکتا ہے:

برونکپونیومونیا

نمونیا کی ایک شکل جسے برونکپونیومونیا کہا جاتا ہے جس کے نتیجے میں الیوولی کی سوزش ہوتی ہے۔ تنگ ہوا کی نالیوں کی وجہ سے، برونکپونیومونیا کے مریضوں کو سانس لینے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ ان کے پھیپھڑوں کو سوزش کی وجہ سے کافی ہوا نہیں مل سکتی ہے۔ برونکپونیومونیا کی علامات معمولی سے شدید تک ہوسکتی ہیں۔

لوبار نمونیا

لوبر نمونیا ایک خطرناک انفیکشن ہے جب پیپ اور دیگر مائعات ہوا کے تھیلوں کو بھر دیتے ہیں۔ پھیپھڑوں کے ایک یا زیادہ لابس (حصے) لوبر نمونیا سے متاثر ہوتے ہیں۔ کھانسی، جسم کے درجہ حرارت میں اضافہ، اور تھوک کی پیداوار لوبار نمونیا کی اہم علامات ہیں۔ نام نہاد "زنگ آلود" تھوک کی شکل پیپ ہوتی ہے اور اس میں خون کے ذرات ہو سکتے ہیں۔

بیماری کی نشوونما کے مطابق، لوبر نمونیا کو درج ذیل چار مراحل میں مزید درجہ بندی کیا جا سکتا ہے۔

بھیڑ: لوبر نمونیا کے اس مرحلے میں، پھیپھڑوں کے ٹشو گھنے اور وزن دار معلوم ہوتے ہیں۔ متعدی جانداروں سے بھرپور سیال ہوا کے تھیلوں کو بھر دیتے ہیں۔

سرخ ہیپاٹائزیشن

لوبر نیومونیا کے دوسرے مرحلے میں مدافعتی خلیے اور خون کے سرخ خلیے پھیپھڑوں کے سیالوں پر حملہ کرتے ہیں جس کی وجہ سے وہ ٹھوس سرخ شکل اختیار کر لیتے ہیں۔

• گرے ہیپاٹائزیشن: لوبر نمونیا کے تیسرے مرحلے کو گرے ہیپاٹائزیشن کہا جاتا ہے کیونکہ اس مرحلے میں خون کے سرخ خلیات کے انحطاط کی وجہ سے پھیپھڑوں کا سیال خاکستری ہو جاتا ہے۔ یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ اس مرحلے پر مدافعتی خلیات سیال میں برقرار رہتے ہیں۔

 ریزولوش

ریزولوشن لوبار نمونیا کا آخری مرحلہ ہے کیونکہ اس مرحلے میں انفیکشن کو مدافعتی خلیات کے ذریعے ہٹانا شروع ہو جاتا ہے۔ پھیپھڑوں میں پھنس جانے والا بچا ہوا سیال کھانسی کے ذریعے باہر نکالا جا سکتا ہے۔

نمونیا کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

نمونیا کی تشخیص کے لیے، طبی پیشہ ور صحت کے عمومی حالات اور علامات کے بارے میں پوچھ گچھ کرتے ہوئے آپ کی طبی تاریخ لے گا۔ اگر آپ کو نمونیا کی علامات ہیں، تو اسٹیتھوسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے جسمانی معائنہ کیا جاتا ہے۔ یہ پھیپھڑوں میں کسی بھی غیر معمولی شور کی نشاندہی کرے گا۔ اگر جسمانی امتحان میں غیر معمولی چیزیں ظاہر ہوتی ہیں، تو آپ کی علامات کی شدت اور پیچیدگیوں کے خطرے کے لحاظ سے درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ ٹیسٹ کیے جاتے ہیں:

سینے کا ایکسرے

سینے کی ایکس رے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کو پھیپھڑوں کی سوزش کے مقام اور شدت کی شناخت میں مدد کرتی ہیں۔

خون کی جانچ

خون کے نمونے جسم میں کسی بھی انفیکشن کی نشاندہی کرنے میں مدد کرسکتے ہیں۔ مزید برآں، ثقافت اس بات کا تعین کرنے میں مدد کر سکتی ہے کہ آپ کی بیماری کی جڑ کیا ہو سکتی ہے۔

نمونیا کی ثقافت

نمونیا کلچر ٹیسٹ بلغم کے نمونے پر کیا جاتا ہے جو تھوک کے کلچر کے لیے تیار کیا جاتا ہے۔ بعد میں اس کو تجزیہ کے لیے لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے تاکہ انفیکشن کی اصلیت اور کارگر جاندار کا تعین کیا جا سکے تاکہ مناسب علاج دیا جا سکے۔

نبض کی آکسیمیٹری

آپ کے خون میں آکسیجن کی مقدار پلس آکسیمیٹر سے ماپا جاتا ہے۔ اگر آپ کی انگلیوں میں سے کسی ایک پر سینسر لگا ہوا ہے، تو یہ آپ کو بتا سکتا ہے کہ آیا آپ کا خون آپ کے پھیپھڑوں سے کافی آکسیجن حاصل کر رہا ہے۔ عام مقدار میں اتار چڑھاو پھیپھڑوں کی خرابی کی نشاندہی کرتا ہے۔

سی ٹی اسکین

نمونیا کی تشخیص کرنے کے لیے جو معیاری ایکسرے پر محسوس کرنا مشکل ہو سکتا ہے اور پھیپھڑوں کے اندر بہتر خصوصیات کو دیکھنے کے لیے، سینے کا CT سکین کیا جا سکتا ہے۔ سی ٹی اسکین ایئر وے کی ایک بہت تفصیلی تصویر فراہم کرکے ٹریچیا اور برونچی کی تفصیلی جانچ میں مدد کرسکتا ہے۔

برونکوسکوپی

ایک برونکوسکوپی پھیپھڑوں کے ایئر ویز کی جانچ کرتی ہے۔ یہ آپ کے گلے کے نیچے اور آپ کے پھیپھڑوں میں کیمرہ کے ساتھ ایک لچکدار ٹیوب کو آہستہ سے رہنمائی کرکے کیا جاتا ہے۔ اگر آپ کی ابتدائی علامات شدید ہیں یا اگر آپ ہسپتال میں داخل ہیں اور اینٹی بائیوٹکس کا اچھا جواب نہیں دے رہے ہیں تو آپ کا ڈاکٹر اس ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔

نمونیا سے کیسے بچا جاتا ہے؟

ذیل میں کچھ مفید طریقے ہیں جن سے آپ نمونیا سے بچ سکتے ہیں۔

ویکسینیشن

نمونیا سے بچاؤ کا پہلا اور سب سے اہم طریقہ ٹیکہ لگانا ہے۔ آج سائنس کی ترقی کے ساتھ ویکسینیشن کے لیے بہت سے اختیارات دستیاب ہیں۔ کچھ بڑی ویکسین میں Prevnar 13، Pneumovax 23، فلو ویکسین، اور Hib ویکسین شامل ہیں۔

تمباکو نوشی چھوڑ

اگر آپ ایسا کرتے ہیں تو تمباکو نوشی کو روکنے کی کوشش کریں۔ تمباکو نوشی آپ کے سانس کی بیماریوں کا خطرہ بڑھاتا ہے، بشمول نمونیا۔

اچھی حفظان صحت کو برقرار رکھیں

اپنے ہاتھوں کو کم از کم 20 سیکنڈ تک صابن اور پانی سے اچھی طرح دھونے کی عادت بنائیں۔ اپنی چھینکوں اور کھانسیوں کو ڈھانپیں۔ استعمال شدہ ٹشوز کو فوراً پھینک دیں۔

مجموعی طرز زندگی کو بہتر بنائیں

اپنے مدافعتی نظام کو تقویت دینے کے لیے، اچھی نیند، صحت مند غذا، اور جسمانی سرگرمی کو یقینی بنا کر صحت مند طرز زندگی کو برقرار رکھیں۔

نمونیا کے علاج کے اختیارات کیا ہیں؟

نمونیا کے علاج کا مقصد انفیکشن کو ختم کرنا اور نتائج سے بچنا ہے۔ کمیونٹی سے حاصل شدہ نمونیا کا علاج عام طور پر گھر پر دوا سے کیا جا سکتا ہے۔

نمونیا کی قسم اور شدت، آپ کی عمر، اور آپ کی عمومی صحت سب آپ کو ملنے والے مخصوص علاج کو متاثر کرے گی۔ علاج کے انتخاب یہ ہیں:

اینٹی بائیوٹکس

یہ ادویات بیکٹیریا کی وجہ سے ہونے والے نمونیا کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ آپ کے نمونیا کے علاج کے لیے صحیح اینٹی بائیوٹک تلاش کرنے میں کچھ وقت لگ سکتا ہے اس پر منحصر ہے کہ اس کی وجہ بننے والے بیکٹیریا کس قسم کے ہیں۔ اگر آپ کے علامات ایک یا دو دن میں بہتر نہیں ہوتے ہیں تو آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی اینٹی بائیوٹکس کو تبدیل کرنا پڑ سکتا ہے۔

کھانسی کی دوا

آپ اپنی کھانسی کو کم کرنے کے لیے اس دوا کا استعمال کر سکتے ہیں تاکہ آپ کو کچھ آرام مل سکے۔ اپنی کھانسیوں میں سے کچھ کو رکھنا اچھا خیال ہے کیونکہ یہ آپ کے پھیپھڑوں سے سیال کو ڈھیلا کرنے اور منتقل کرنے میں مدد کرتا ہے۔ کھانسی کو دبانے والے کی سب سے کم خوراک استعمال کریں جو آپ کو سونے کی اجازت دیتی ہے اگر آپ اسے آزمانے کا فیصلہ کرتے ہیں۔

بخار اور درد کی دوا

یہ دوائیں نمونیا کے ساتھ آنے والے بخار اور درد کے علاج کے لیے کھائی جاتی ہیں۔ ان میں ایسیٹامنفین، اسپرین اور آئبوپروفین شامل ہیں۔

نمونیا کے بہت سے معاملات بغیر کسی منفی ضمنی اثرات کے صحیح تشخیص اور دیکھ بھال کے ساتھ قابل علاج ہیں۔ اپنی دوائیوں کو بہت جلد روکنا بیکٹیریل انفیکشن کو مکمل طور پر ٹھیک ہونے سے روک سکتا ہے۔ اس سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کا نمونیا واپس آ سکتا ہے۔ ابتدائی دوا بند کرنا بھی اینٹی بائیوٹک مزاحمت کو بڑھا سکتا ہے۔ اینٹی بایوٹک کے خلاف مزاحم انفیکشنز کا علاج مشکل ہے۔ گھر پر دیکھ بھال کے ساتھ، وائرل نمونیا اکثر ایک سے تین ہفتوں میں بہتر ہو جاتا ہے۔ آپ کو کچھ حالات میں اینٹی وائرل کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ فنگل نمونیا کا علاج اینٹی فنگل ادویات سے کیا جاتا ہے۔ تھراپی کے وقت کی لمبائی طویل ہوسکتی ہے.

خلاصہ

نمونیا پھیپھڑوں کا انفیکشن ہے جو فنگس، وائرس یا بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس کی وجہ سے سینے میں درد، کھانسی جو بلغم پیدا کرتی ہے یا نہیں، بخار، اور سردی لگتی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کا جسمانی معائنہ کرے گا اور نمونیا کی شناخت کے لیے آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ وہ مزید امتحانات کا مشورہ دے سکتے ہیں، جیسے کہ سینے کا ایکسرے۔ علاج انفیکشن کی بنیادی ایٹولوجی پر مبنی ہے۔ اگر آپ کے علامات بگڑ جاتے ہیں، تو فوراً ڈاکٹر سے رجوع کریں کیونکہ آپ کو مزید سنگین نتائج سے بچنے یا علاج کرنے کے لیے ہسپتال میں رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

 

​